Клинический случай
Пациент – женщина, 41 год. Отмечает потерю объёма верхней и нижней губ.
Анатомическая картина зоны коррекции пациента: контур губ сглажен, выражен нечётко. Линия между комиссурами горизонтальная, наблюдается незначительное опущение уголков. Объём верхней губы больше объёма нижней.
Пациент на протяжении трёх лет регулярно использует филлеры для коррекции периоральной зоны. Учитывая эту информацию, необходимо очень требовательно подходить к выбору продукта, так как даже самые безопасные биодеградируемые имплантаты при частом употреблении оказывают влияние на физиологию тканей, что приводит к структурным изменениям, к развитию синдрома механической дисплазии.
Задачи коррекции:
1. Восстановить контур верхней губы (укрепить строму).
2. Укрепить зону комиссур.
3. Гармонизировать объёмы. Добавить объём нижней губе и сделать её более выразительной.
Материалы и методы
Препарат выбора – Princess® Filler (Croma, Австрия) – с точки зрения физиологии тканей самый адаптивный продукт на сегодня на рынке интрадермальных имплантатов.
Princess® – монофазные гели высочайшей степени очистки, созданные с применением технологии суперпластичной ретикуляции S.M. A.R.T. Она обеспечивает структурную адаптацию геля к любому дермальному слою, физиологическое взаимодействие с тканевыми структурами, деликатное распределение в них, гарантирует оптимальную биохимическую и биомеханическую совместимость имплантата с тканями.
Инструмент — игла 27G.
Протокол коррекции
1. Восстановление контура верхней губы по проекции соединительного тяжа внутри самого белого валика. Линейно-ретроградная техника.
2. Укрепление комиссур. Перекрёстное армирование. Линейно-ретроградная техника.
3. Волюметрическое моделирование губ. Сочетанные техники: веерная, болюсная.
У женщин слой подкожного жира верхней губы мало выражен, и с возрастом происходит его истончение – это ведёт к уменьшению объёма и формированию кисетных морщин.
Заключение
Правильная клиническая оценка анатомической картины зоны пациента позволила выбрать наиболее физиологичный с точки зрения распределения в тканях продукт и оптимальную технику, позволившую гармонизировать объёмы и восстановить эстетические пропорции в периоральной зоне.
Нилова Марина Евгеньевна — врач-дерматовенерог, косметолог, доктор эстетической медицины. Медицинский стаж более 25 лет, стаж спикера более 17 лет. Сертифицированный тренер компании Croma-Pharma GmbH (Австрия), Biotrisse, независимый консультант Corneal, автор статей в профессиональных журналах, спикер международных конгрессов и симпозиумов, создатель авторских методик.